{"id":978,"date":"2020-06-15T15:40:28","date_gmt":"2020-06-15T14:40:28","guid":{"rendered":"https:\/\/farmaciabottasso.com\/blog\/?p=978"},"modified":"2020-06-16T16:32:00","modified_gmt":"2020-06-16T15:32:00","slug":"punture-dinsetto-sui-bambini-come-comportarsi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/farmaciabottasso.com\/blog\/2020\/06\/15\/punture-dinsetto-sui-bambini-come-comportarsi\/","title":{"rendered":"Punture d&#8217;insetto sui bambini: come comportarsi"},"content":{"rendered":"<p>Le punture d&#8217;insetto sono molto frequenti soprattutto in estate. L&#8217;iniezione con la puntura di sostanze irritanti nella pelle provoca una reazione nel sito di puntura.<br \/>\nIn alcuni casi il bambino si sensibilizza ad uno dei componenti della saliva dell&#8217;insetto (cio\u00e8 viene stimolata una risposta immunitaria) per cui ad una successiva esposizione alla stessa sostanza risponde in maniera abnorme, con una reazione allergica.<br \/>\nGli insetti pi\u00f9 comuni sono sicuramente le zanzare, le api, le vespe e i calabroni, ma non bisogna trascurare anche quelli che non volano come le cimici, le pulci, le zecche e i ragni.<br \/>\nGeneralmente colpiscono in estate e in autunno, ma con i cambiamenti climatici e la comparsa di nuove specie, gli artropodi possono presentarsi anche in periodi insoliti dell&#8217;anno.<\/p>\n<p>Le punture d&#8217;insetto provocano un gonfiore della pelle di dimensioni variabili con arrossamento. Al centro della lesione \u00e8 generalmente presente una crosticina puntiforme che corrisponde al sito di inoculazione.<br \/>\nAlcune lesioni della pelle sono provocate dal morso velenoso dell&#8217;insetto (api, vespe, calabroni) e, in questo caso, si ha un&#8217;infiammazione locale pi\u00f9 spiccata con un gonfiore pi\u00f9 esteso, arrossamento e dolore e c&#8217;\u00e8 anche il rischio di reazione anafilattica (orticaria-angioedema). Quest&#8217;ultima \u00e8 pi\u00f9 frequente sotto i 20 anni e nei maschi, verosimilmente perch\u00e9 pi\u00f9 esposti. Circa 1\/3 delle persone che ha avuto reazioni allergiche ha sofferto in passato di una malattie allergica.<br \/>\nGli insetti che non volano, pungono generalmente pi\u00f9 volte ma sempre nella stessa regione del corpo (le cimici, mentre gli insetti che volano colpiscono le zone scoperte anche distanti l&#8217;una dall&#8217;altra.<\/p>\n<p>Le manifestazioni cliniche pi\u00f9 frequenti nei bambini sono:<\/p>\n<ol>\n<li>Orticaria papulosa, causata da ripetute punture da parte dell&#8217;insetto che inducono una sensibilizzazione allergica. Poich\u00e9 le sostanze iniettate da insetti diversi sono spesso simili, anche punture di insetti diversi possono causare una stessa reazione allergica (cosiddetta sensibilit\u00e0 crociata).<\/li>\n<li>strofulo, un raggruppamento delle lesioni rilevate ed arrossate prevalentemente agli arti, a volte sormontate da vescicole, accompagnate da numerose lesioni escoriate da grattamento.<\/li>\n<li>prurigo nodulare, la cronicizzazione delle lesioni che, sottoposte a continuo grattamento, rimangono attive anche indipendentemente dalla puntura iniziale. Questo tipo di prurito che si &#8220;automantiene&#8221; assume anche connotati di tipo psicologico, come &#8220;via di fuga&#8221; dalle tensioni emotive.<\/li>\n<\/ol>\n<p>La diagnosi si basa sulla raccolta della storia clinica e su una visita attenta. Le punture generalmente si verificano sulle zone scoperte (viso, braccia, gambe) ma alcuni tipi di insetto possono pungere anche dopo essersi infilati sotto i vestiti. Alcune larve, per esempio quelle di acari si concentrano in corrispondenza delle pieghe e delle cinture. Quindi la distribuzione delle lesioni ci pu\u00f2 orientare anche verso il tipo di insetto responsabile.<\/p>\n<p>Le cure dipendono dall&#8217;intensit\u00e0 della reazione.<\/p>\n<p>In caso di una reazione locale di piccola entit\u00e0 \u00e8 sufficiente applicare del ghiaccio e delle creme composte da principi lenitive rinfrescanti a base di calendula e aloe. In caso di una modesta reazione, sotto controllo medico, si possono applicare creme anti-infiammatoria non steroidee, mentre in caso di una reazione infiammatoria intensa il pediatra consiglier\u00e0 l&#8217;utilizzo di creme al cortisone per un periodo limitato alla fase acuta o anche antistaminici per bocca. \u00c8 invece assolutamente controindicato l&#8217;uso di antistaminici topici (in crema o unguento) che sono spesso fotosensibilizzanti: favoriscono un&#8217;abnorme reazione della pelle all&#8217;azione dei raggi solari. Nei casi estesi e con segni di sovrainfezione, \u00e8 indicata inoltre la fasciatura degli arti interessati dalle lesioni dopo aver effettuato le opportune medicazioni, aggiungendo al bisogno una crema antibiotica.<br \/>\nSolo in casi eccezionali, con reazioni allergiche generalizzate, pu\u00f2 essere necessario il ricorso all&#8217;iniezione di adrenalina.<br \/>\nInoltre \u00e8 molto importante educare il bambino a non grattarsi e a tagliare regolarmente le unghie per prevenire l&#8217;impetigine, vale a dire una sovrainfezione batterica, frequente in et\u00e0 pediatrica.<\/p>\n<p>Le punture si verificano pi\u00f9 frequentemente quando il clima \u00e8 caldo e umido, di sera o di notte. Sono fondamentali le barriere fisiche: indumenti con maniche lunghe, pantaloni lunghi, calzini e scarpe chiuse. \u00c8 inoltre importante:<\/p>\n<ul>\n<li>evitare profumi;<\/li>\n<li>usare prodotti a base di sostanze repellenti sulla pelle scoperta e sugli indumenti. Ricordiamo che dai 3 mesi di et\u00e0 possono essere utilizzati prodotti a base\u00a0 di citronella e geranio, mentre per i bambini sotto i 2 anni si consiglia di evitare repellenti contenenti DEET.<\/li>\n<li>dai 2 anni si possono utilizzare prodotti con una quantit\u00e0 di DEET non superiore al 10%, 2 volte al giorno.<\/li>\n<li>non sostare in prossimit\u00e0 di bevande o di cibi molto dolci e, in generale, fare attenzione quando si prepara e si consuma il cibo in mezzo alla natura;<\/li>\n<li>non lasciare all&#8217;aperto cibi avanzati;<\/li>\n<li>far rimuovere nidi di api, vespe o calabroni esclusivamente da personale esperto;<\/li>\n<li>evitare di far stare i bambini per lunghi tempi nell&#8217;erba alta;<\/li>\n<li>eliminare recipienti pieni di acqua stagnante, soprattutto se in zone ombrose, in giardino, nei cortili o nelle terrazze dove le zanzare depongono le uova;<\/li>\n<li>non indossare indumenti molto colorati e brillanti, perch\u00e8 possono attirare questi insetti;<\/li>\n<li>far indossare maniche e pantaloni lunghi, calzini e scarpe chiuse.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Alcuni insetti, come le zecche, possono trasmettere malattie infettive come la Rickettiosi o la Borreliosi, e alcune zanzare, del genere Lutzomia, possono trasmettere la leishmania, ma solo in determinati ambienti naturali.<\/p>\n<p>In Italia altre malattie gravi (tripanosomiasi, malaria, febbre gialla) sono solo di importazione per cui \u00e8 buona norma, in caso di viaggi in Paesi tropicali, informarsi sulle malattie infettive e parassitarie del luogo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le punture d&#8217;insetto sono molto frequenti soprattutto in estate. 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